Главная страница






 

ЛЕКАРСТВЕННАЯ АЛЛЕРГИЯ.

Представляет собой непереносимость лекарственных препаратов, имеющую в своей основе различного типа иммунопато-логические реакции.

Этиология и патогенез. Наиболее часто причиной развития лекарственной аллергии являются антибиотики, сульфаниламиды, неспецифические противовоспалительные средства, препараты крови. Доказана ведущая роль IgE-опосредуемого механизма в развитии аллергических реакций к антибиотикам пени-циллинового ряда. В развитии непереносимости других лекарственных препаратов предполагается участие иммунокомплексных, цитотоксических и клеточно-опос-редуемых реакций.

Клиническая картина. Клиническая картина лекарственной аллергии полиморфна. Наиболее часты проявления ее в виде крапивницы, экзантем, аллергических отеков, дерматитов. Реже отмечаются проявления в виде бронхиальной астмы, аллергического ринита. Сравнительно редко возникают системные аллергические реакции как проявление лекарственной сенсибилизации, такие, как анафилактический шок, сывороточная болезнь, синдром Лайелла и Стивенса— Джонсона, распространенные отеки Квинке, аллергический васкулит. Возможно развитие аллергических реакций, связанных с медикаментозной терапией, со стороны других органов и систем организма.

Диагностика. Распознавание лекарственной аллергии осуществляется на основе тщательного анализа аллергологического анамнеза, оценки результатов кожного тестирования, постановки PACT (в случаях предположительной сенсибилизации к антибиотикам пенициллинового ряда), РТМЛ.

Лечение. Исключают препараты, вызвавшие развитие аллергической реакции, и проводят патогенетическую терапию по поводу развившихся аллергических проявлений.

Профилактика. Основывается на результатах тщательного анализа данных аллергологического и фар-макотерапевтического анамнеза, позволяющего установить наличие факторов риска возникновения побочных реакций на лекарственные препараты и избежать их назначения.

Содержание