Главная страница






 

ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ГИПЕРКАЛЬЦИУРИЯ.

Диагностируется у пациентов с высокой экскрецией кальция с мочой при нормальном уровне кальция в крови. В норме с мочой экскретируется не более 5—6 мг/кг кальция в сутки. Выделяют две формы гиперкальци-урии — абсорбтивную и ренальную.

Абсорбтивная гиперкальциурия вызывается повышенным синтезом 1,25-гидроксикальциферола или интенсивной абсорбцией кальция из тонкой кишки. Уровень сывороточного кальция не повышен. Абсорбтивная гиперкальциурия прекращается в результате применения бедной кальцием диеты или кальцийсвязывающих препаратов.

Ренальная гиперкальциурия обусловлена снижением тубулярной реабсорбции кальция и сопровождается компенсаторным повышением абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта. На ренальную гипер-кальциурию не влияет уменьшение кальция в диете. Клиническими проявлениями гиперкальциурии являются рецидивирующая гематурия и нефролитиаз. Для коррекции пользуются тиазидовыми диуретиками и фосфорсодержащими препаратами.

Содержание