Обусловливается поражением шейных кореш-
ков и шейного отдела симпатической нервной системы при остеохондрозе
шейного отдела позвоночника.
Симптомы. В отличие от истинной стенокардии загрудинная боль усилива-
ется при поворотах головы и движениях руки. Болезненна пальпация пара-
вертебтальных точек в шейном отделе. Боль не усугубляется при ходьбе и
не купируется приемом нитратов. Нередко обнаруживаются другие симптомы
шейного вертеброгенного синдрома, изменения в рефлекторной и чувстви-
тельной сфере, напряжение мышц, вынужденное положение головы. Дискоген-
ная компрессия седьмого шейного корешка, иннервирующего переднюю грудную
мышцу, нередко наряду с оолью в шее и руке сопровождается болью в пре-
кордиальной области. Поскольку мышцы лопаточной области также иннервиру-
ются шейными корешками, иррадиация боли в лопатку служит типичным прояв-
лением шейного остеохондроза.
Неотложная помощь при неврологических заболеваниях. При межреберной
невралгии, грудном корешковом синдроме и шейной стенокардии назначают
иммобилизацию (покой на жесткой постели), анальгетики: ацетилсалициловая
кислота по 0,5-1 г, амидопирин по 0,25-0,5 г, анальгин по 0,5 г внутрь
или 1 мл 50% раствора внутримышечно, индометацин по 0,025 г, ибупрофен
по 0,2-0,4 г, вольтарен по 0,025 г, реопирин по 1 таблетке внутрь и
(или) 5 мл внутримышечно, баралгин по 1 таблетке внутрь и (или) 5 мл
внутримышечно. Указанные средства назначают порознь либо в различных
комбинациях. Применяют местнораздражающие средства (горчичники, перцовый
пластырь, обезболивающие растирания).