ПОВЯЗКИ служат для удерживания на ранах стерильных салфеток, иммоби-
лизации конечностей, прибинтовывания шин, закрытии ожоговых поверхнос-
тей, гемостаза и т.д. Различают косыночные, бинтовые, повязки из эласти-
ческих сетчато-трубчатых бинтов, контурные, клеевые (лейкопластырные и
клеоловые), гипсовые временного типа.
Косыночные повязки применяют для иммобилизации верхних конечностей и
реже для наложения повязок на раны. Особенно широко их применяют при
массовых травмах, когда возникает острый недостаток стандартных марлевых
бинтов, а также в экспедициях, в быту и т.д. Косынки делают из квадрат-
ных кусков полотна, ситца, сатина и других легких тканей. Длина стороны
квадрата около 1 м. Квадрат разрезают по диагонали. Из косынки можно
сделать широкую или узкую повязку.
При повреждениях лопатки, плеча, локтевого сустава накладывают
большую подвешивающую повязку, при повреждениях предплечья и
кисти из широкой косыночкой повязки делают малую подвешивающую повязку.
Очень удобно треугольная повязка, которую применяют для иммо-
билизации переломов ключицы и лопатки. Косыночная повязка также удобна
при травмах промежности, для изготовления импровизированного суспензория
Бинтовые повязки. Стандартные марлевые бинты различных размеров широко используют при оказании помощи пострадавшим. Они позволяют закреплять
перевязочный материал, шины и лонгеты оолее прочно и надежно, чем косы-
ночные повязки.
При бинтовании нужно придерживаться следующих правил. Оказывающий по-
мощь встает лицом к больному. Бинтует обычно "открытым", бинтом, держа
его в правой руке .Конечность бинтуют снизу вверх и изнутри
кнаружи. Каждый следующий тур бинта должен покрывать 2/3 ширины предыду-
щего тура; края каждого тура должны быть параллельны. Прибинтовывая ши-
ны, гипсовые лонгеты, оставляют кончики пальцев рук или ног незабинто-
ванными. Это позволяет контролировать признаки сдавления конечности по-
вязкой при развитии посттравматического отека. Если ноги синеют, пальцы
делаются холодными, а чувствительность их снижается, необходимо ослабить
повязку. Первый и последний туры бинта - закрепляющие. Их накладывают
выше или ниже места бинтования в самом узком месте конечности. Например,
бинтуя кисть, закрепляющий тур проводят сразу выше лучезапястного суста-
ва, бинтуя стопу - выше голеностопного и т.д.
Повязка из эластичных сетчато-трубчатых бинтов ("рэтеласт"). Бинты
представляют собой крупноячеистую сетку из резиновых и синтетических ни-
тей, сотканных в виде трубки. Трубка, натянутая на конечность, голову
или туловище, удерживается на ней благодаря растяжению и эластическому
давлению. Промышленность выпускает бинты шириной в ненатянутом состоянии
от 10 до 80 мм (семь размеров). Бинты накладываются очень просто и быст-
ро, что делает их чрезвычайно удобными при оказании неотложной помощи.
Бинты можно использовать повторно. После стирки и высушивании они не те-
ряют своих эластических свойств.
Повязки из эластических сетчато-трубчатых бинтов используют для ук-
репления перевязочного материала на различных участках тела. Для наложе-
ния тугой давящей повязки они не годятся. Для наложения повязок на
пальцы, культи конечностей или пальцев от рулона с сетчатыми бинтами от-
резают нужный отрезок, завязывают с одной стороны узлом, выворачивают
изнутри и собирают в кольцо. Затем надевают на палец или культю поверх
стерильной салфетки, уложенной на рану.
Повязки на голову накладывают аналогичным образом. От бинта
N 6 (ширина 40 мм) отрезают кусок длиной 25-30 см, завязывают его с од-
ной стороны, собирают в кольцо и надевают на голову. В осбласти лба вы-
резают две лямки, которые завязывают под подбородком. Получается повязка
в виде чепца.
Для повязок на суставы и отдельные участки на протяжении конечностей
отрезанный кусок сетчато-трубчатого бинта не завязывают, а со-
бирают в кольцо, которое надевают на руку или ногу, а затем расправляют,
закрывая поврежденный участок конечности. Для наложения повязки на гру-
дуню клетку от бинта N 7 (ширина 80 мм) отрезают кусок длиной
70-90 см. На расстоянии 6-8 см от одного из концов вырезают отверстия
для рук. Надевают бинт так же, как майку. Аналогичным образом можно на-
ложить повязку на живот, ягодицы и тазобедренные суставы. В этих случаях
берут большой отрезок бинта, а отверстия для ног (для нот) делают
большого размера.