Главная страница






 

УКАЧИВАНИЯ СИНДРОМ

Под синдромом укачивания понимают патологическое состояние организма,
известное еще под названием "болезнь движения" или "морская", "воздуш-
ная", "лифтная", "автомобильная болезнь". Оно развивается в ответ на
действие меняющихся гравитационных сил. Возникает при пользовании вод-
ным, воздушным или сухопутным транспортом, иногда даже при ходьбе по пе-
ресечении местности. Укачивание проявляется симптомо-комплексом вестибу-
ловегетативных, вестибулосенсорных реакций, нарушением некоторых психи-
ческих функций, снижением работоспособности. Укачиванию могут подвер-
гаться как пассажиры, так и члены экипажа морского и воздушного судна,
космического корабля.
Причины укачивания заключаются в повышенной возбудимости отолитового
аппарата или его низкой устойчивости к действию адекватных раздражите-
лей, особенно при их кумуляции и в условиях значительного превышения по-
рогов нормальной чувствительности рецептора. Определенное место в генезе
укачивания занимает и смещение подвижных органов (печень, желудок, серд-
це) под воздействием вертикального прогрессивного ускорения, приводящее
к раздражению соответствующих чувствительных нервов, что является нача-
лом вегетативных рефлексов. Немаловажная роль в развитии укачивания и
его выраженности принадлежит функциональному состоянию ЦНС, степени со-
вершенства адаптационных механизмов. В условиях невесомости-и космичес-
ких полетов, помимо перечисленных причин, в возникновении симптомокомп-
лекса укачивания играют роль нарушения нормальных взаимосвязей между ре-
цепторами полукружных каналов и преддверия, обусловленные отсутствием
гравитационных сил.
Симптомы: тошнота, апатия, головокружение, понижение или потеря аппе-
тита, головная боль, слюнотечение, рвота, сонливость, холодный пот, ред-
кий пульс, тремор пальцев рук, бледность кожи, гипотония, мышечная сла-
бость. Ухудшение памяти, затруднение внимания и мышления, тревожное сос-
тояние резко нарушает работоспособность. Симптомы укачивания обнаружива-
ются обычно через 20-40 мин после начала качки, причем первыми проявля-
ются чувство тошноты, неприятные ощущения во рту и эпигастральной облас-
ти, несистематизированное головокружение; эти симптомы нарастают, возни-
кает рвота, не приносящая облегчения; к желудочно-кишечным расстройствам
присоединяются сердечнососудистые, характеризующиеся угнетением дея-
тельности сердечно-сосудистой системы, нарушением электролитного балан-
са, кислотно-щелочного равновесия в тканях, а позднее - нарушением выс-
ших психических функций (подавленность, безразличие, неопрятность, тре-
вога, иногда раздражительность и агрессивность, дезориентация по времени
и месте). Сон расстраивается, работоспособность полностью утрачивается.
Может развиться коллаптоидное состояние.
Неотложная помощь. Могут использоваться аэрон, плавефин по 12 таблет-
ки на прием 1-2 раза в сутки, комбинация лекарственных средств: кофеин
0,1+беллоид (или оелласпон) 1 драже+анальгин 0,5 г; смесь может прини-
маться 3-4 раза в сутки во время длительного шторма или перелета для
профилактики укачивания и его лечения. С этой же целью широко использу-
ется в последние годы натрия гидрокарбонат в виде ректальных свечей (.
0,3-0,5-0,7 г вещества на одну свечу), применяемых по 1 - 2 в сутки в
течение необходимого времени (до 30 дней) или в виде внутривенных влива-
ний 150 мл 4% раствора, капельно один раз в 3 дня. Можно применять, кро-
ме того, 10% раствор калия хлорида (30 мл) внутрь или 4% раствор калия
хлорида (50 мл) внутривенно в 500 мл изотонического раствора хлорида
натрия или глюкозы.
При тяжелой форме укачивания наряду с внутривенным введением натрия
гидрокарбоната применяют кофеин (10-20% раствор - 1 мл), кордиамин (2
мл), коразол (10% раствор - 2 мл) комплекс витаминов (пиродоксин, тиами-
на бромид), которые вводят подкожно; внутривенно можно вводить солевые
растворы, противошоковые жидкости 10 раствор глюкозы (по 300-500 мл) с
добавлением в них 10-20 мл панангина.
Госпитализации, как правило не требуется.

Содержание