Главная страница






 

ЗАГЛОТОЧНЫЙ АБСЦЕСС у детей

Причиной нагноения глубоких заглоточных лимфати-
ческих узлов и клетчатки вокруг них с образованием гнойной полости могут
быть заболевания глотки, среднего уха, задних отделов носа, евстахиевой
трубы, ангина, аденоидит, общие инфекции, такие как корь, скарлатина,
грипп и др.
Симптомы. Характерны острое начало с высокой температурой, общее бес-
покойство, оессонница. Глотание затруднено из-за болевых ощущений и ме-
ханического препятствия, в связи с чем ребенок отказывается от еды. Го-
лос приобретает гнусавый "носовой" оттенок, голова несколько запрокинута
назад и в больную сторону. Дыхание храпящее, затрудненное, особенно в
горизонтальном положении, отмечаются припухание, болезненность лимфати-
ческих узлов. Одышка быстро нарастает, переходит в удушье и может закон-
читься асфиксией и летальным исходом. При осмотре отмечаются отек задней
стенки и выпячивание ее, нередко абсцесс сопровождается тризмом, повы-
шенной саливацией, болью в животе. При пальпации определяется флюктуа-
ция. В анализах мочи - резко увеличенная СОЭ, лейкоцитоз. Дифференциро-
вать необходимо от острого стенозирующего ларингобронхита, инородного
тела, пневмонии. Диагноз подтверждается во время фарингоскопии или с по-
мощью диагностической пункции.
Неотложная помощь. Антибиотикотерапия, сухое тепло на шею, вскрытие
абсцесса производится в стационаре с последующим проведением антибиоти-
котерапии.
Госпитализация срочная в отоларингологическое или хирургическое отде-
ление.

Содержание