Клещевой весенне-летний энцефалит является природ-
но-очаговым эндемическим заболеванием. В СССР встречается на Дальнем
Востоке, в Сибири (южные районы), на Урале и редко в центральных облас-
тях. Заболевание развивается после укуса клеща, сопровождается сильной
головной болью" рвотой. В связи с поражением серого вещества ствола моз-
га и шейного отдела спинного мозга на фоне общеинфекционных симптомов
возникают грубые бульбарные нарушения и вялые параличи шеи и верхних ко-
нечностей.
Сыпнотифозный энцефалит характеризуется сильной головной болью, бре-
дом, возбуждением, менингеальными симптомами, появлением сыпи на коже
туловища и сгибательных поверхностях рук.
Геморрагический энцефалит включает группу поражений головного мозга
инфекционного, аллергического, дисметаоолического и токсического генеза.
Заболевание проявляется резкой головной болью, тошнотой, рвотой, возник-
новением очаговых знаков, затемнением сознания.
Некротический энцефалит, вызываемый вирусом herpes simplex, - редкое,
тяжело протекающее заболевание. Характеризуется острым началом, развити-
ем коматозного состояния, гипертермией, судорогами, двигательными нару-
шениями в виде гемипарезов или гемиплегий и другими неврологическими
симптомами, свидетельствующими о тяжелом поражении вещества головного
мозга.
Комариный осенне-летний (японский) энцефалит встречается на Дальнем
Востоке. Переносчиком инфекции являются комары. Острое лихорадочное за-
болевание, проявляющееся высокой температурой, сильной головной болью,
ранним и глубоким нарушением сознания, менингеальными симптомами, гипе-
ремией лица и конъюнктивы. Заболевание часто сопровождается осложнениями
в виде пневмонии, церебральных геморрагий, нарушений психики. Одна из
особенностей заболевания - возможность внезапной смерти в стадии начина-
ющегося выздоровления.
Неотложная помощь. Постельный режим. При тяжелом течении, развитии
коматозного состояния с первых часов необходимы массивные дозы глюкокор-
тикоидных гормонов - преднизолона внутривенно капельно 600-1000 мг/сут.
В случаях средней тяжести назначают внутрь по 4 мг 4 раза в сутки декса-
метазон. При клещевом энцефалите вводят специфический гамма-глобулин -
6-9 мл внутримышечно.
Госпитализация в инфекционное отделение.