Главная страница |
ТОКСИКО-СЕПТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕВедущая роль в развитии состояния при- надлежит стафилококку, который проникает через дыхательные энтеральные пути "через кожу и мочевыделительную систему. Характерно вовлечение в патологический процесс многих органов и систем. Удетей первых месяцев жизни развивается остеомиелит. Признаки поражения нервной системы появ- ляются в терминальной стадии; отмечается нарастающее угненетие ЦНС, раз- вивается сопорозное состояние с последующей длительной астенизацией. Ли- хорадка длительная и волнообразная. Преобладают изменения со стороны ве- гетативной нервной системы в период обострения. Кожа обычно бледная, не- редко землисто-сероватого цвета. отмечается фурункулез, увеличены лимфа- тические узлы. Отмечаются изменения в легких: формируются полости, воз- никает плеврит. нарастает дыхатльная недостаточность. При поражении же- лудочнокишечного тракта симптоматика вариабельна - от диспептичееких проявлений до тяжелого язвенно-некротического геморрагического энтероко- лита и пареза кишечника. Метаоолические расстройства проявляются вододе- фицитным обезвоживанием, дефицитом калия, гипоксией. Длительное течение процесса приводит к гипотрофии и общей дистрофии. Неотложную помощь определяется преобладанием нейротоксикоза или ток- сикоза с интестинальным синдромом (см. выше). Производятся коррекция расстройств гемодинамики, восполнение объема циркулирующей крови, кор- рекция метаболических сдвигов, проводится антибактериальная и антикоагу- лянтная терапия. При стафилококковой инфекции назначают натриевую соль пенициллина в дозе 500000-1000000 ЕД/(кг х сут), полусинтетические пени- циллины (ампициллин, оксациллин), цефалоспорины и антистафилококковую сыворотку. Содержание |