Возбудитель болезни - вирус Polynosa rubeolae.
Симптомы. Сыпь при краснухе - один из наиболее типичных признаков бо-
лезни. Появляется сыпь на 1-3-й день от начала болезни вначале на лице и
шее, распространяясь уже через несколько часов по всему телу. Сыпь мел-
копятнистая, оледно-розовая, без наклонности к слиянию. При среднетяже-
лой и тяжелой формах болезни у взрослых сыпь может быть пятнисто-папу-
лезной с петехиальными элементами и наклонностью к слиянию. Располагает-
ся, сыпь на неизменном фоне кожи преимущественно на спине, разгиба-
тельных поверхностях конечностей и отсутствует на ладнях и тыльной по-
верхности стоп. Одновременно с повышением температуры до 38С (У взрослых
до 39-40 ёС) на фоне общей слабости, головнойболи, тошноты, суставных и
мышечных болей отмечается генерализованная лимфаденопатия. Наиболее час-
то наблюдаются увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лим-
фатических узлов, которые имеют тестоватую консистенцию и сохраняют под-
вижность.
Дифференциальный диагноз наиболее часто приходится проводить с корью,
скарлатиной, сыпным тифом, болезнью Брилла. менингококкокемией, омской
геморрагической лихорадкой. гморрагической лихорадкой с почечным синдро-
мом (см. лихорадочные состояния), инфекционным мононуклеозом.
Инфекционный мононуклеоз нередко сопровождается появлением на коже
мелкопятнистой, пятнисто-папулезной (кореподобной), уртикарной, геморра-
гической сыпи, которая располагается симметрично на туловище, конечнос-
тиях, никогда не бывает на лице, характеризуется полиморфизмом и быстрой
сменой одних элементов другими. При инфекционном мононуклеозе увеличива-
ются многие группы лимфатических узлов, а не только заднешейных и заты-
лочных. Для инфекционного мононуклеоза характерно также увеличение печен
и селезенки, чего не бывает при краснухе.
Неотложная помощь, как правило, не требуется, за исключением случаев
с тяжелой гипертермией. При легкой и среднетяжелой формах заболевания
больные могут находиться дома. Специфической терапии краснухи нет. При
необходимости проводится патогенетическое лечение.
Госпитализация не обязательна. Госпитализируются больные с тяжелой
формой болезни в инфекционное отделение.