Главная страница






 

СОЛНЕЧНЫЙ УДАР

При солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы,
вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область голо-
вы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях
с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах,
при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может
произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 и после ин-
соляции.
Симптомы. Общее недомогание, разбитость, головная боль, головокруже-
ние, шум в ушах, тошнота, а иногда рвота. При осмотре обнаруживается ги-
перемия кожи лица и головы, учащение пульса и дыхания, усиленное потоот-
деление, повышение температуры, иногда носовое кровотечение. В тяжелых
случаях возникает сильная головная боль, снижается АД, температура тела
достигает 40-41 С и более, больной впадает в прострацию, теряет созна-
ние. Дыхание учащается, затем замедляется и может перейти в дыхание Чей-
на - Стокса. Пульс редкий. Возможно развитие отека легких. В некоторых
случаях отмечаются судороги, коматозное состояние, иногда возбуждение,
галлюцинации, бред.
Неотложная помощь. В большинстве случаев достаточно поместить больно-
го в тень, освободить от одежды, дать выпить холодной воды, положить хо-
лодный компресс на голову, обернуть простыней, смоченной холодной водой.
В тяжелых случаях эти мероприятия следует дополнить внутривенным или
подкожным введением 500 мл изотонического раствора хлорида натрия. В
случаях снижения АД, расстройства дыхания необходимо ввести подкожно 1-2
мл 10% раствора кофеина или 1-2 мл кордиамина. При остановке дыхания
прибегают к проведению искусственного дыхания. В случае возникновения
отека легких вводят внутривенно 0,5-0,75 мл 0,05% раствора строфантина
или 1 мл 0,06% раствора коргликона в 20 мл 40% раствора глюкозы, назна-
чают мочегонные средства - урегит (50 мг), фуросемид (2 мл 4% раствора
внутривенно).
Госпитализация. В тяжелых случаях больные подлежат госпитализации в
реанимационное отделение.

Содержание