Главная страница |
СОЛНЕЧНЫЙ УДАРПри солнечном ударе происходит поражение центральной нервной системы, вызываемое интенсивным действием прямых солнечных лучей на область голо- вы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в полевых условиях с непокрытой головой, при злоупотреблении солнечными ваннами на пляжах, при трудных переходах в условиях жаркого климата. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и через 6-8 и после ин- соляции. Симптомы. Общее недомогание, разбитость, головная боль, головокруже- ние, шум в ушах, тошнота, а иногда рвота. При осмотре обнаруживается ги- перемия кожи лица и головы, учащение пульса и дыхания, усиленное потоот- деление, повышение температуры, иногда носовое кровотечение. В тяжелых случаях возникает сильная головная боль, снижается АД, температура тела достигает 40-41 С и более, больной впадает в прострацию, теряет созна- ние. Дыхание учащается, затем замедляется и может перейти в дыхание Чей- на - Стокса. Пульс редкий. Возможно развитие отека легких. В некоторых случаях отмечаются судороги, коматозное состояние, иногда возбуждение, галлюцинации, бред. Неотложная помощь. В большинстве случаев достаточно поместить больно- го в тень, освободить от одежды, дать выпить холодной воды, положить хо- лодный компресс на голову, обернуть простыней, смоченной холодной водой. В тяжелых случаях эти мероприятия следует дополнить внутривенным или подкожным введением 500 мл изотонического раствора хлорида натрия. В случаях снижения АД, расстройства дыхания необходимо ввести подкожно 1-2 мл 10% раствора кофеина или 1-2 мл кордиамина. При остановке дыхания прибегают к проведению искусственного дыхания. В случае возникновения отека легких вводят внутривенно 0,5-0,75 мл 0,05% раствора строфантина или 1 мл 0,06% раствора коргликона в 20 мл 40% раствора глюкозы, назна- чают мочегонные средства - урегит (50 мг), фуросемид (2 мл 4% раствора внутривенно). Госпитализация. В тяжелых случаях больные подлежат госпитализации в реанимационное отделение. Содержание |