Главная страница |
ШОК АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙРазвивается у детей, сенсибилизированных к тому или другому аллергену и при введении разрешающей дозы его (чаще возника- ет при прививках, введении антибиотиков и других лекарственных препара- тов, укусах насекомых, проведении кожных диагностических тестов). Харак- терны общее беспокойство, кожный зуд, боль в области сердца, одышка, ги- перемия лица, жар, затем гиперемия сменяется бледностью, акроцианозом, на коже появляются элементы крапивницы, отеки губ, век, лица, непроиз- вольная дифекация и мочеиспускание, эпилептиформные судороги, резко па- дает артериальное давление. Неотложная помощь. Прекратить дальнейшее поступление аллергена в кро- воток, при укусе насекомых или инъекции наложить жгут проксимальнее мес- та поступления аллергена. В место инъекции или укуса немедленно ввести 0,2-0,5 мл 0,1% раствора адреналина, такую же дозу внутривенное 10-20% раствором глюкозы. Необходимо капельное введение жидкостей: 1 мл 0,1% раствора адреналина разводят в 250 мл 5% глюкозы и вводят со скоростью 50-60 капель в 1 мин под контролем АД. Показано введение кордиамина (0,5-1 мл подкожно), кофеина-(0,25-1 мл 10: раствора подкожно), при вы- раженном бронхоспаземе эуфиллин (2,4% раствор внутривенно с 10-20 мл 5-10% раствора глюкозы из расчета 0,1 мл на 1 год жизни, но не более 10 мл). Из антигистаминных препаратов вводят внутривенно медленно 2% раст- вор супрастина 0,25-1 мл 2,5% раствора пипольфена. Внутривенно вводят глюкокортикоиды: презйзолон - 1 - 3 мг/(1сг х сут), сразу можно ввести половину суточной дозы. При появлении стридорозного дыхания показана ин- туоация трахеи и трахеостомия. Содержание |