Главная страница






 

ШОК АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ

Развивается у детей, сенсибилизированных к тому
или другому аллергену и при введении разрешающей дозы его (чаще возника-
ет при прививках, введении антибиотиков и других лекарственных препара-
тов, укусах насекомых, проведении кожных диагностических тестов). Харак-
терны общее беспокойство, кожный зуд, боль в области сердца, одышка, ги-
перемия лица, жар, затем гиперемия сменяется бледностью, акроцианозом,
на коже появляются элементы крапивницы, отеки губ, век, лица, непроиз-
вольная дифекация и мочеиспускание, эпилептиформные судороги, резко па-
дает артериальное давление.
Неотложная помощь. Прекратить дальнейшее поступление аллергена в кро-
воток, при укусе насекомых или инъекции наложить жгут проксимальнее мес-
та поступления аллергена. В место инъекции или укуса немедленно ввести
0,2-0,5 мл 0,1% раствора адреналина, такую же дозу внутривенное 10-20%
раствором глюкозы. Необходимо капельное введение жидкостей: 1 мл 0,1%
раствора адреналина разводят в 250 мл 5% глюкозы и вводят со скоростью
50-60 капель в 1 мин под контролем АД. Показано введение кордиамина
(0,5-1 мл подкожно), кофеина-(0,25-1 мл 10: раствора подкожно), при вы-
раженном бронхоспаземе эуфиллин (2,4% раствор внутривенно с 10-20 мл
5-10% раствора глюкозы из расчета 0,1 мл на 1 год жизни, но не более 10
мл). Из антигистаминных препаратов вводят внутривенно медленно 2% раст-
вор супрастина 0,25-1 мл 2,5% раствора пипольфена. Внутривенно вводят
глюкокортикоиды: презйзолон - 1 - 3 мг/(1сг х сут), сразу можно ввести
половину суточной дозы. При появлении стридорозного дыхания показана ин-
туоация трахеи и трахеостомия.

Содержание