БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА - рецидив сыпного тифа. Болеют преимущественно лица
старшей возрастной группы, перенесшие сыпной тиф.
Симптомы. Болезнь начинается обычно остро с озноба и повышения темпе-
ратуры в течение 1 - 2 дней до 38-39С. Появляются головная боль, бессон-
ница. Больной возбужден, лицо гиперемировано и несколько одутловато,
склеры инъекцированы. Язык обложен налетом, высовывается с трудом, дро-
жит. Пульс учащен. На 5-6-й день болезни одномоментно на передней по-
верхности живота и груди, боковых отделах шеи и туловища, в поясничной
области, на сгибательной части рук, внутренних поверхностях верхней тре-
ти бедер появляется обильная розеолезно-петехиальная сыпь, увеличиваются
печень и селезенка.
Дифференциальный диагноз. Болезнь Брилла дифференцируют от сыпного
тифа (см.), гриппа (см.), клещевого сыпного тифа Северной Азии (см.),
кори (см.), малярии (см.), менингококкемии (см.), менингококкового ме-
нингита (см.), геморрагических лихорадок (см.).
Неотложная помощь. При гипертермии кладут холодный компресс на голо-
ву, внутрь дают 0,5 г ацетилсалициловой кислоты или 0,25 г аминопирина,
вводят сердечно-сосудистые средства (2 мл 10 раствора сульфаокамфокаина
под кожу, внутримышечо или внутривенно). При возбуждении вводят 1 мл
2,5% раствора аминазина внутримышечно. Этиотропное лечение проводят пре-
паратами тетрациклинового ряда внутрь (тетрациклин, тетрациклина гидрох-
лорид и окситетрациклин) по 0,3 г 4 раза в сутки или внутримышечно (тет-
рациклина гидрохлорид по 0,1 г 3 раза в сутки), а также комбинированными
препаратами (олететрин внутрь по 0,25 г 3 раза в сутки, внутримышечно по
0,2 г 3 раза в сутки), левомицетином - по 1 г 3 раза в сутки, левомице-
тина сукцинатом - по 1 г 3 раза в сутки внутримышечно. Температура при
лечении снижается на 1-3-й день, отменяют препараты на 2-й день после
снижения температуры до нормы.
Госпитализация в инфекционное отделение специальным транспортом для
инфекционных больных.