Главная страница






 

ФИМОЗ.

Сужение крайней плоти полового члена. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденное сужение крайней плоти наблюдается у большинства новорожденных как физиологическое явление. В течение первых 2 лет жизни происходит расширение пре-пуциального отверстия, физиологический фимоз проходит самопроизвольно и не нуждается в дополнительной коррекции.

Клиническая картина. В случаях, когда после 2 лет жизни ретракция крайней плоти невозможна и отверстие остается малым, констатируют врожденный фимоз. В препуциальном мешке скапливаются смегма и моча, которые разлагаются и обусловливают постоянное катаральное воспаление слизистой оболочки и отек крайней плоти. Может возникнуть парафимоз — ущемление головки полового члена суженной частью крайней плоти.

У детей старшего возраста наблюдается приобретенный фимоз, являющийся следствием инфицирова-ния полости крайней плоти и постоянного воспаления по краям ведущего в него отверстия (рубцовый фимоз). Признаки его: затрудненное мочеиспускание, суженное отверстие крайней плоти, невозможность обнажения головки полового члена. Диагноз. Распознавание не представляет затруднений и основывается на перечисленных выше : признаках.

Лечение. У детей раннего возраста при затруднениях мочеиспускания производят обведение головки полового члена — ретракцию крайней плоти с разъединением спаек пуговчатым зондом. Затем головку снова покрывают крайней плотью, предварительно густо смазав вазелиновым маслом или эмульсией с сульфаниламидами. В течение нескольких дней делают местные теплые ванночки. При значительно выраженном фимозе оправдана операция — круговое иссечение крайней плоти (обрезание). Неотложная помощь (вправление) необходима при парафимозе.

Содержание