Главная страница |
ТРОМБОЭМБОЛИЯ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙБывает чаще всего осложне- нием при заболеваниях сердца и аорты, при выраженном атеросклерозе. Симптомы. Начало заболевания острое. Внезапно появляются боль в ноге, бледность кожных покровов, исчезает пульс на пораженных артериях. В ред- ких случаях такое бурное начало заболевания сопровождается болью. Кожные покровы приобретают мраморную окраску, которая затем сменяется цианозом, а при развитии гангрены ткани чернеют. Появляются парастезии, сменяющие- ся полным исчезновением чувствительности. По мере присоединения трофи- ческих нарушений нарастает интоксикация. Неотложная помощь и госпитализация. Показана экстренная госпитализа- ция в хирургический стационар, имеющий специализированное сосудистое от- деление. При возможности перед транспортировкой и во время нее вводят 60000-70000 ЕД фибронолизина в 300-400 мл изотонического раствора хлори- да натрия с 2000 ЕД гепарина внутривенно капельно, 2-4 мл 2% раствора папаверина подкожно, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина в 10-20 мл 40% раст- вора глюкозы внутривенно, 1-2 мл кордиамина и 1 мл 10% раствора кофеина подкожно. При боли вводят подкожно 2 мл 2% раствора промедола или 2% раствора пантопона или 1 мл 1% раствора морфина. В стационаре при отсутствии эффекта от комплексной консервативной те- рапии в течение 2-3 и производят эмболэктомию. При развитии гангрены по- казана ампутация конечности. Содержание |