Чаще всего острая боль в заднем
проходе бывает обусловлена острым тромбозом и воспалением геморрои-
дальных узлов. Обострение геморроя может быть спровоцировано приемом ал-
коголя, острых блюд с пряностями, тяжелой физической нагрузкой, запором,
беременностью.
Симптомы. Заболевание обычно развивается остро. Боль при этом может
быть почти нестерпимой, особенно усиливается при дефекации, ходьбе и в
сидячем положении. Больные жалуются на плохое самочувствие, озноб. Тем-
пература повышается до 38% С и выше. Наблюдаются дизурические
расстройства. Выпавшие наружу и ущемленные в анальном канале геморрои-
дальные узлы резко увеличены, напряжены, сине-багрового цвета. На по-
верхности некоторых из них могут быть видны участки некроза и налеты
фибрина на слизистой оболочке. Ткани, окружающие задний проход, отечны,
напряжены и резко гиперемированы. Пальпация воспаленных геморроидальных
узлов крайне болезненна.
Неотложная помощь и госпитализация. При остром тромбозе геморрои-
дальных узлов показана экстренная госпитализация в специализированное
отделение. Недопустимо вне больничных условий вправление выпавших тром-
бированных геморроидальных узлов, так как подобные манипуляциии могут
вызвать значительные повреждения слизистой оболочки, кровотечение и бо-
лее серьезные, опасные для жизни больного осложнения. При остром тром-
бофлебите геморроидальных узлов рекомендуется постельный режим, сидячие
ванны с раствором перманганата калия, холодные примочки с применением
свинца ацетата или 2% раствора гидрокарбоната натрия, сменяемые каждые
полчаса. Через 1 - 2 дня целесообразно применить теплые сидячие ванны.
Внутрь дают антикоагулянты (под контролем протромбинового индекса). Наз-
начают молочнорастительную диету, вазелиновое масло внутрь по 1 столовой
ложке 3 раза в день. Могут назначаться и физиотерапевтические процедуры.
Возможно оперативное лечение острых флеботромбозов аноректальной области
и в остром периоде заболевания.