Боль в уретре часто носит отраженный характер и зависит от заболева-
ний почек, мочевого пузыря, а у мужчин - также от заболеваний предста-
тельной железы. Боль может быть обусловлена острым и хроническим воспа-
лением слизистой оболочки уретры (уретритом), камнями уретры и ее опухо-
лями, проходящими при мочеиспускании, солями.
Симптомы. Больные с воспалительными процессами уретры ощущают боль в
основном при мочеиспускании и во время полового возбуждения. В
большинстве случаев имеются выделения гнойного характера из уретры. В
случае, когда камень спустился из верхних мочевых путей и застрял в от-
верстии уретры, больной ощущает внезапную боль. Она проявляется во время
мочеиспускания, когда камень проходит вместе со струей мочи в уретру.
Одновременно с возникновением боли прерывается струя мочи. Пальпация
уретры обычно дает возможность определить локализацию и размеры камня. У
мужчин чаше всего он останавливается в ладьевидной ямке. Боль при пери-
урстральных и парауретральных абсцессах локализуется соответственно их
местоположению.
Неотложная помощь. При острых заболеваниях уретры назначают антибак-
териальную терапию - антибиотики широкого спектра действия в сочетании с
сульфаниламидными препаратами: эритромицин по 200000 ЕД 5-6 раз в день,
бисептолом - по 1 таблетке 6 раз в день. Следует увеличить объем потреб-
ляемой жидкости. При затяжном течении сочетание антибиотика и сульфани-
ламида надо заменять каждые 5-7 дней. При возможности перед началом ле-
чения следует взять отделяемое из мочеиспускательного канала для иденти-
фикации флоры и определения ее чувствительности к антибиотикам. При окк-
люзии уретры камнем возможна осторожная попытка низвести его. У мужчин
низведение удается только из висячей части уретры.
Госпитализация. Больных с окклюзирующими камнями уретры госпитализи-
руют в урологическое отделение, где производят инструментальное или опе-
ративное удаление камня.