Гнойничковые заболевания кожи.

Этиология и патогенез. Гнойное воспаление кожи возникает в ответ на воздействие гноеродных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, гонококки, протей, кишечная палочка, синегнойная палочка и др.). Возникновению пиодермии способствуют разнообразные экзогенные и эндогенные влияния, изменяющие реактивность не только кожи, но и гомеостаза и способствующие переходу непатогенных сапрофитирующих форм возбудителей в агрессивную флору. Экзогенные факторы: недостаточный гигиенический уход, охлаждение, перегревание, неполноценное питание, контакты с вирулентными возбудителями. Эндогенные факторы: иммунная недостаточность, желудочно-кишечные расстройства, эндокринопатии, болезни крови, состояние гиповитаминоза, вегетодистония, выраженная склонность детского эпидермиса к экссудации и мацерации, применение глюкокортико-идов и цитостатических средств.

Клиническая картина. Гнойничковые болезни кожи классифицируют по этиологическому признаку на стафилококковые, стрептококковые и смешанные — стрептостафилококковые, а по глубине залегания — на поверхностные и глубокие. В отдельную группу выделяют гнойничковые заболевания кожи периода новорожденности: псевдофурункулез (абсцессы потовых желез множественные, псевдофурункулез Фингера, перипорит), везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка новорожденных (пемфигоид новорожденных), эксфолиативный дерматит новорожденных (болезнь Риттера). Особенностью формирования патогенетических условий для развития пиодермита у новорожденных являются такие факторы, как низкий титр антитоксина в крови и высокий уровень токсина эксфолиатина, вызывающего отслойку эпидермиса и образование пузырей.