![]() |
Главная страница |
ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ РАДИКУЛИТ (РАДИКУЛОПАТИЯОсновная причина за- болевания - дегенеративные изменения в позвоночнике. Заболевание прояв- ляется болью в поясничной области с иррадиацией в одну, реже в обе ноги. Болевому синдрому сопутствуют возникновение сколиоза и симптомы натяже- ния нервов (симптом Ласерга - возникновение боли при сгибании ноги в ко- ленном суставе), симптомы раздражения и выпадения. Явления парестезии и стреляющая боль могут распространяться по наружной поверхности бедра, передней поверхности голени до зоны 1 пальца, отмечаются слабость в длинном разгибателе большого пальца, сухожильные рефлексы остаются нор- мальными. Компрессия 1 крестцового корешка сопровождается болью, расп- ространяющейся до зоны V пальца; отмечаются гипотрофия и слаоость в зад- ней группе мышц голени. Снижается или исчезает ахиллов рефлекс. Боль усиливается при движениях в пояснице, особенно при наклонах вперед. При распознавании заболевания следует помнить о возможности наличия острого туберкулезного коксита, при котором отмечается болезненность тазобедрен- ного сустава при пальпации, при нагрузке на сустав, при поколачивании по колену, при вращении бедра в тазобедренном суставе. Следует помнить о синдроме грушевидной мышцы. При развитии нейроосте- офиброза этой мышцы проходящий рядом седалищный нерв подвергается сдав- лению, что сопровождается появлением боли в голени и стопе, иногда раз- вивается синдром перемежающейся хромоты. Содержание |